天津5项社保举措征求意见 涉及保险费率等方面

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  天津北方网讯:记者昨天从市人力社保局获悉,《关于完善我市医疗保障制度的若干意见(征求意见稿)》公开征求公众意见,涉及职工基本医疗保险费率、职工生育保险费率、基本医疗保险门诊报销待遇、职工大病保险制度、贫困人口大病保险待遇5个方面。

  1 调整职工基本医疗保险费率

  参加我市职工基本医疗保险的用人单位,缴费费率由10%调整为9.5%;职工个人缴费费率不变。

  2 调整职工生育保险费率

  参加我市职工生育保险的用人单位,缴费费率由0.5%调整为1%;职工个人不缴费。

  3 提高我市贫困人口大病保险待遇水平

  为进一步做好贫困人口大病医疗保障,对于参加我市基本医疗保险,且符合国家、我市相关规定的医疗救助对象和享受定期抚恤补助的优抚对象(指享受医疗补助人员),通过降低起付标准、提高最高支付标准和支付比例等措施,完善大病保险对贫困人口的倾斜支持政策。其中,起付标准由现行的2万元降低至1.5万元;最高支付标准由现行的30万元提高至35万元;支付比例在现行标准基础上提高5个百分点,即:1.5万元至10万元(含),报销比例由50%提高至55%;10万元以上至20万元(含),报销比例由60%提高至65%;20万元以上至35万元(含),报销比例由70%提高至75%。

  4 建立职工大病保险制度

  建立实施职工大病保险制度,对大病患者发生的高额医疗费用实施精准保障、精准减负,所需资金从职工基本医疗保险基金中列支,参保个人不缴费,具体办法另行制定。职工基本医疗保险参保人员在一个年度内,因住院(含门诊特定疾病)治疗发生的政策范围内医疗费用,经基本医疗保险和大额医疗费救助报销后,个人负担在2万元以上、30万元以下的费用,由职工大病保险按照“分段计算、累加给付”的原则进行报销:其中,2万元至10万元(含)、10万元至20万元(含)、20万元至30万元(含)之间,分别报销50%、60%、70%。

  5 提高基本医疗保险门诊报销待遇

  职工基本医疗保险参保人员的门(急)诊最高支付限额,由现行的6500元提高到7500元。其中,起付标准以上至6500元(含)以下的医疗费用,报销比例按现行标准执行;6500元以上至7500元(含)以下的医疗费用,报销比例为55%。居民基本医疗保险参保人员的门(急)诊最高支付限额,由现行的3500元提高到4000元。报销比例按现行标准执行。

  有关单位和广大市民如有修改意见,可在2018年11月1日18:00前,通过电子邮件方式将意见发送至latinden2006@163.com,或直接拨打电话(传真)83218341。(津云新闻编辑侯静)

《天津5项社保举措征求意见 涉及保险费率等方面》 相关文章推荐一:天津5项社保举措征求意见 涉及保险费率等方面

  天津北方网讯:记者昨天从市人力社保局获悉,《关于完善我市医疗保障制度的若干意见(征求意见稿)》公开征求公众意见,涉及职工基本医疗保险费率、职工生育保险费率、基本医疗保险门诊报销待遇、职工大病保险制度、贫困人口大病保险待遇5个方面。

  1 调整职工基本医疗保险费率

  参加我市职工基本医疗保险的用人单位,缴费费率由10%调整为9.5%;职工个人缴费费率不变。

  2 调整职工生育保险费率

  参加我市职工生育保险的用人单位,缴费费率由0.5%调整为1%;职工个人不缴费。

  3 提高我市贫困人口大病保险待遇水平

  为进一步做好贫困人口大病医疗保障,对于参加我市基本医疗保险,且符合国家、我市相关规定的医疗救助对象和享受定期抚恤补助的优抚对象(指享受医疗补助人员),通过降低起付标准、提高最高支付标准和支付比例等措施,完善大病保险对贫困人口的倾斜支持政策。其中,起付标准由现行的2万元降低至1.5万元;最高支付标准由现行的30万元提高至35万元;支付比例在现行标准基础上提高5个百分点,即:1.5万元至10万元(含),报销比例由50%提高至55%;10万元以上至20万元(含),报销比例由60%提高至65%;20万元以上至35万元(含),报销比例由70%提高至75%。

  4 建立职工大病保险制度

  建立实施职工大病保险制度,对大病患者发生的高额医疗费用实施精准保障、精准减负,所需资金从职工基本医疗保险基金中列支,参保个人不缴费,具体办法另行制定。职工基本医疗保险参保人员在一个年度内,因住院(含门诊特定疾病)治疗发生的政策范围内医疗费用,经基本医疗保险和大额医疗费救助报销后,个人负担在2万元以上、30万元以下的费用,由职工大病保险按照“分段计算、累加给付”的原则进行报销:其中,2万元至10万元(含)、10万元至20万元(含)、20万元至30万元(含)之间,分别报销50%、60%、70%。

  5 提高基本医疗保险门诊报销待遇

  职工基本医疗保险参保人员的门(急)诊最高支付限额,由现行的6500元提高到7500元。其中,起付标准以上至6500元(含)以下的医疗费用,报销比例按现行标准执行;6500元以上至7500元(含)以下的医疗费用,报销比例为55%。居民基本医疗保险参保人员的门(急)诊最高支付限额,由现行的3500元提高到4000元。报销比例按现行标准执行。

  有关单位和广大市民如有修改意见,可在2018年11月1日18:00前,通过电子邮件方式将意见发送至latinden2006@163.com,或直接拨打电话(传真)83218341。(津云新闻编辑侯静)

《天津5项社保举措征求意见 涉及保险费率等方面》 相关文章推荐二:天津提高居民基本医疗保险待遇水平:住院报销比例再提高

  天津北方网讯:9月1日至12月31日是本市下一年度居民医保参保缴费期,2019年度参保都有哪些改变与便利化措施?对于市民关注的问题,记者昨天采访了市人力社保局相关负责人。

  住院报销比例与百姓就医息息相关,市人力社保部门相关负责人介绍,本市进一步提高居民基本医疗保险待遇水平,减轻参保居民医疗费用负担。2019年,参保人员在三级医院住院报销比例再次提高5个百分点,学生儿童在三级医院住院报销比例提高到70%,成年居民按低、中、高档缴费,在三级医院住院报销比例分别提高到60%、65%、70%。

  如今社保业务已经实现“线上办业务、在家办社保”的一站式服务。南开区鞍山西道的市民张建告诉记者:“以前缴费必须到网点去,现在在家通过手机就可以办理了。”他打开“天津人力社保”手机App,进行登记核定,就可以办理线上缴费,此外还可进行信息查询等业务。“通过线上缴费很方便,可以用支付宝、微信和银联这三种渠道缴费。”张建选择了支付宝缴费成功后向记者展示。

  记者了解到,目前市人力社保局还开通了官方“金医宝”手机App软件,可办理家庭医生签约、医保支付信息查询等20余项服务。实现跨省异地联网登记“一键备案”,即时完成异地联网登记;“一点查询”,快速获得异地安置登记信息;“一图定位”,轻松找到跨省联网医院。

  据悉,截至目前,全市居民医保参保人数已超过540万人,便民惠民政策受益人群不断扩大。2019年度居民医保学生儿童档和成年居民低、中、高档个人缴费标准为200元和220元、500元、850元。(津云新闻编辑刘颖)

《天津5项社保举措征求意见 涉及保险费率等方面》 相关文章推荐三:天津居民医保参保缴费开始 2019年住院报销比例再提高

  记者从市人力社保局获悉,2019年度居民医保参保缴费工作启动。9月1日至12月31日是本市下一年度居民医保参保缴费期,参保人员可至各服务网点办理2019年度参保缴费手续。

  提高居民医保三级医院住院报销比例

  为进一步提高居民基本医疗保险待遇水平,减轻参保居民医疗费用负担,根据市人力社保局要求,2019年,参保人员在三级医院住院报销比例再次提高5个百分点,学生儿童在三级医院住院报销比例提高到70%;成年居民按低、中、高档缴费,在三级医院住院报销比例分别提高到60%、65%、70%。

  “天津人力社保”手机APP将开通居民医保参保缴费。

  参保人员可以通过下载手机APP,进行登记核定,办理线上缴费以及信息查询等业务,深入拓展全媒体矩阵功能,实现支付宝、微信和银联三种渠道缴费。

  运用“金医宝”实现异地就医便利化

  记者进一步了解到,目前市人力社保局还开通了官方“金医宝”手机APP软件,可办理家庭医生签约、医保支付信息查询等20余项服务。

  实现跨省异地联网登记“一键备案”,即时完成异地联网登记;

  “一点查询”,快速获得异地安置登记信息;

  “一图定位”,轻松找到跨省联网医院。

  近年来,我市不断完善医疗保险政策,医保待遇水平连年提高,住院报销比例逐年加大,2017年,参保人员在二、三级医院住院报销比例提高5个百分点。2018年,居民医保门(急)诊封顶线由3000元提高到3500元。截至目前,全市居民医保参保人数已超过540万人,便民惠民政策受益人群不断扩大。

  

(责任编辑:DF398)

《天津5项社保举措征求意见 涉及保险费率等方面》 相关文章推荐四:天津市与雄安新区签订合作框架协议

  上证报讯 据天津日报9月26日报道,“天津市人社局将立足人力社保职能,协助加快推进雄安新区社会保险制度体系建设。需要天津人社部门付出、支持和调整什么,我们都坚决服从、全力支持并积极配合。”随着天津市人力社保局副局长高连欢签字落笔,《天津市人力资源和社会保障局、河北雄安新区管理委员会关于雄安新区社会保险制度体系建设合作框架协议》昨日在河北雄安新区市民服务中心签署。天津市人力社保局与雄安新区管委会,本着协同发展、共建共享、优势互补、互利共赢的原则,进行社会保险领域的深度合作,全力支持雄安新区加快推进建设高起点、高标准、高水平的社会保险制度体系。

  高连欢介绍说,按照框架协议,双方将展开四大方面的合作:一是借鉴天津成熟经验,协助雄安新区建设社会保险,如基本养老保险、基本医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险等各项保险制度,并按照国家统一规划,协助雄安新区建设失地农民养老保险、企业年金、职业年金、大病保险等补充保险制度,构建多层次的社会保险体系,形成与京津冀可衔接的社会保险制度。二是借助天津成熟模式,协助雄安新区建设社保经办、监督检查和信息管理体系,按照规范化、标准化、人性化的原则,协助构建职能优化、服务高效的社会保险经办管理体系,打造一整套行之有效的医保综合监管体系,建立线上线下相互融合、互相衔接的信息服务平台。三是依托天津基础数据库,协助雄安新区建设社会保险基础数据库,加强社保基础信息管理,共享专家信息,按需提供专家和人员支持。四是创建信息互通互认机制,全面推进政策制定、经办服务、监督管理、信息化建设等方面的协同合作和结果互认,保障雄安新区社会保障体系高效、有序建成。

《天津5项社保举措征求意见 涉及保险费率等方面》 相关文章推荐五:天津与雄安新区签订社会保险制度体系建设合作框架协议

为贯彻落实***关于京津冀协同发展的重大战略决策部署,全力支持雄安新区规划建设,9月25日,市人力社保局与雄安新区管委会签署《关于雄安新区社会保险制度体系建设合作框架协议》,确定开展社会保险领域深度合作,天津将全力支持雄安新区加快推进建设高起点、高标准、高水平的社会保险制度体系。

根据合作框架协议,双方将在四个方面开展深度合作。一是借鉴天津成熟经验,协助雄安新区建设社会保险和补充保险制度,构建多层次的社会保险体系,形成与京津冀相互衔接、融会贯通的社会保险制度体系。二是借助天津成熟模式,协助雄安新区建设社保经办、监督检查和信息管理体系,按照规范化、标准化、人性化原则,协助构建职能优化、服务高效的社会保险经办管理体系,打造一整套行之有效的医保综合监管体系,建立线上线下相互融合、互相衔接的信息服务平台。三是依托天津基础数据库,协助雄安新区建设社会保险基础数据库,加强社保基础信息管理,共享专家信息,按需提供专家和人员支持。四是创建信息互通互认机制,全面推进政策制定、经办服务、监督管理、信息化建设等方面的协同合作和结果互认,保障雄安新区社会保障体系高效、有序建成。

市人力社保局将全力以赴贯彻***和天津市委的决策部署,深入推动双方在社会保险制度、补充保险制度、社保经办管理体系、医保监督管理体系、社保信息化体系、社保标准化建设和专家、人才信息库互联共享等方面的合作,更加主动发挥天津优势,为雄安新区的建设和京津冀协同发展作出更大贡献!

《天津5项社保举措征求意见 涉及保险费率等方面》 相关文章推荐六:今年天津第二期居住证手续办理将于下周启动

  天津(楼盘)北方网讯 :记者从市人力社保局获悉,2018年第二期居住证手续办理于7月23日启动,10月31日截止。为实现居住证积分办理精简高效,确保申请者“最多跑一次”,市人力社保局居住证积分服务中心在受理形式、受理要件上均作出相应调整,实现了互联网预审网上办理,申请材料也精简至11项。具体调整为:

  一、推行“互联网预审”,实现网上受理。为切实方便申请人办理业务,本期居住证积分办理实行“网上预审、现场交件、一次办结”的工作模式。申请单位和申请人可以在受理期内,24小时全天候在天津市居住证积分联办系统进行信息注册、分数自测、并在线提交资格预审申请,积分联办部门在接到申请后七个工作日内完成预审,预审通过提交的,仅需要在市区或滨海审批窗口进行材料确认,便可一次性完成全部申报工作。

  二、落实便民服务要求,精简受理要件。为提高办事效率,减少群众负担,以依法合规、便民高效为原则,对申报要件做了大幅精简,向人力社保部门申请材料由17项简化到11项,申请表单精简50%,由4张减至2张。申请单位信息可通过政务信息共享方式获取的,不再要求提供,减轻了申请单位和申请人负担。

  三、顺应百姓实际需求,主动调整政策。此次还对社保及职业资格相关政策进行了调整。一是申请人社会保险缴纳条件调整为“申请人应当在津依法连续缴纳基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险满一年以上,且申请时仍属于正常缴费状态”。二是对申请人提交的技能人员国家职业资格证书,不再区分本地和异地发放,凡可在国家职业资格工作网确认登记信息的,均无需进行复核,提高了积分政策的公平性。

  天津市滨海新区行政审批局:滨海新区于家堡融和路681号宝策大厦裙房二层。(北方网编辑孙贺南)

(责任编辑: HN666)

《天津5项社保举措征求意见 涉及保险费率等方面》 相关文章推荐七:中国社保负担地图:津京沪乌市等11个城市超过40%

一场追缴社保的行动,正在各地展开。

从明年开始,社保将由税务部门全责征收。与社保部门相比,税务部门掌握企业与职工所有收入信息,征缴力度可想而知,无数中小企业忧虑重重。

忧虑的背后,并非担忧规避社保而被查处,而是当社保追缴力度空前,企业的实际税负必然随之提升。

显然,问题的关键在于社保该由谁征收,而是社保费率本身居高不下。社保减负虽已经持续多年,但在许多城市,社保费率依旧令企业生畏。

那么,社保费率究竟有多高?

这是2017年全国35个大中城市的社保费率排行:

1、京津沪社保费率最高,广深最低。这几个城市最大的差别,在于养老保险费率不同。京津沪执行的都是单位19%的全国标准,而广深则只有14%。这5个点的差距,对于许多净利润仅有10多个点的中小企业,意味着什么,不言而喻。

2、11城社保费率高过40%。这几年,经过几番减负降费,社保费率有所下降。但按照2017年的标准,社保综合费率在40%以上的城市仍有11个,占35个大中城市的1/3左右。

说明一下,这里的社保费率是单位与个人缴纳五险的总和,没有计入公积金。在五险中,养老金占了一半以上(普遍单位19%,个人8%),其次是医疗保险(单位8-10%,个人2%),其他三项生育保险、工伤保险、失业保险,相对较少。

3、京津沪真实费率高不高?京津沪社保费率在全国名列前茅,但实际上这三地均是由社保部门征收,征管力度相对较弱,中小企业规避社保的现象相对更加普遍。

这方面可与广州进行对比,广州在2009年社保就纳入税务全责征收。

2016年底,广州市税务登记企业户数为 117.1 万户,社会保险单位缴费登记户数为106.2 万户,占比达 90.7%。 与之对比,北京市2015 年底全市税务登记企业户数为 97.9 万户,社会保险单位缴费登记户数仅为42 万户左右,占比仅为 42.9%。

4、东北西北城市普遍较高。在11个社保费率超过40%的城市里,有4个属于东北西北城市,既乌鲁木齐、沈阳、银川、哈尔滨,其他如长春、呼和浩特、兰州等社保费率都不低。

5、排名靠前的多数都属于养老金入不敷出的地方。2016年的社保数据显示,黑龙江、辽宁、河北、吉林、内蒙古、湖北、青海这七个省份,当期养老金入不敷出。对应的省会城市哈尔滨、沈阳、石家庄、长春、呼和浩特、武汉等,基本都名列前茅。

道理很好理解,养老金入越是不敷出,社保负担就会越来越重。所以这一次,税务征缴社保的文件刚**,而实际执行日期还是明年,但黑龙江在6月份就迫不及待发文,要求展开社保追缴整治专项行动。

6、税务征收社保,谁受影响最大?税务全责征收社保,对不同省市影响不同。广东省多个城市已由地税征收。比如广州2009年社保已由地税全责征收,征缴力度在全国都是首屈一指,所以这一次影响相对较弱。

相反,北京上海天津四川等14省市一直都是由社保部门征收,这一次影响最大;至于内蒙古江苏安徽福建等11省市,则是由社保核定、税务征收,影响也不小。

7、社保降费还有多大空间?按照泽平宏观的统计,加上公积金,我国五险一金的总费率高达43%,而美国仅为13.65%。

10000元的工资,扣除五险一金,职工实际到手仅有7457元,而企业实际支出却高达14300元。

企业的人力成本高达14300元,而员工到手工资仅有7457元,勉强超过一半。这不仅不利于收入增长,反而还会挫伤企业的积极性。

所以,当务之急,是减费降负。尤其在经济下行、贸易争端加剧的背景下,减轻企业负担,不仅事关经济,更加关乎稳定。

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《天津5项社保举措征求意见 涉及保险费率等方面》 相关文章推荐八:我市2018年基本养老保险待遇调整工作圆满完成

市社保中心深入贯彻落实以人民为中心的发展思想,主动担当作为,加强协调配合,圆满完成全市213万余名城镇退休人员和81万余名城乡居民参保人员养老保险待遇调整增加和补发工作。7月15日开始,退休人员陆续领到了增加和补发的养老金,纷纷拍手称赞。

政策落地及时高效。市社保中心及时跟踪掌握市人力社保局政策制定情况,政策确定后第一时间提出业务需求、组织需求分析,按时完成了系统开发和调试。各分中心根据调整养老保险待遇政策的变化,提前组织了关键信息的核对修订,加快进度完成了调整数据核定和发放数据校验,确保了增加的和补发的养老金在规定发放日同步发放到位。

宣传服务送到身边。市社保中心编印了“致全市退休职工的一封信”“一张图读懂2018年增加养老金”等宣传资料,组织中心系统党员干部和团员青年进银行、进社区、进农村,张贴宣传海报,分发宣传资料,把惠民政策送到群众家门口,让人民群众看得见看得懂。

查询渠道不断丰富。除了社保分中心的业务大厅和代发银行网点的营业厅可以查询打印养老金明细,还向城镇退休人员推送了手机短信,在个人网上经办服务平台、“天津人力社保”手机APP、“津云”手机APP、12333咨询服务热线开通了调整待遇信息查询服务,同时,向单位网上经办服务平台推送本单位退休人员调整待遇信息。

发放服务亲民便民。提前与各代发银行沟通协调,组织银行完善服务设施,开辟绿色通道,加强人员引导。7月15日,市社保中心和各区社保分中心组织骨干力量76人,到133家银行网点进行巡访,现场解答群众咨询,倾听群众需求。同时,建立了舆情分析和突发事件应急处置机制。

下一步,市社保中心将继续组织做好养老金发放工作,及时总结经验,分析问题,持续改进经办服务工作,切实提升群众的获得感和幸福感,以不断提升社会保险经办服务的实际行动践行以人民为中心的发展思想。

《天津5项社保举措征求意见 涉及保险费率等方面》 相关文章推荐九:天津人快看!这几家医疗机构医保服务协议有调整!

■天津市河北区康德中西医门诊部在暂停恢复协议期间未按照其承诺进行有效整改。按照《关于对被暂停医保服务协议的医药机构和医药师处理办法的通知》(津社保〔2017〕9号)规定,解除其医疗保险服务协议。

■天津市仲景堂药业连锁有限公司第四门店存在冒用药师工作站、药品账实严重不符、敛卡返现等违规问题。依据《天津市社会保险服务协议》相关条款,解除其医疗保险服务协议。

现将解除上述两家机构医疗保险服务协议情况予以公告,公告期7天。

天津市社会保险基金管理中心

按照《市人力社保局关于进一步完善基本医疗保险定点医药机构协议管理有关问题的通知》(津人社规字〔2017〕12号)和《天津市协议医疗机构协商谈判准入实施方案》(津社保发〔2018〕30号)文件要求,天津市社会保险基金管理中心已完成天津海河教育园区达文路社区卫生服务中心申报受理、实地勘查和协商谈判工作,现将结果名单进行社会公示,公示期7天。

天津市社会保险基金管理中心

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